Douleurs à la hanche : causes, symptômes et traitements

Si vous pensiez être la seule personne à souffrir de douleur à la hanche, détrompez-vous : cette problématique touche de nombreuses personnes. La présentation des douleurs peut varier d’une personne à l’autre, puisque plusieurs causes peuvent expliquer ces symptômes. Dans tous les cas, elles ont un impact notable sur la qualité de vie et sur la capacité à maintenir vos activités régulières. Que la douleur soit récente ou chronique, l’équipe de PhysioExtra est là pour en évaluer la cause et vous aider à retrouver vos capacités antérieures.

Quels sont les symptômes d’un problème à la hanche?

Le symptôme le plus fréquent est la douleur qui se situe généralement dans l’aine, sur le côté de la hanche ou dans la région fessière. La douleur peut parfois même irradier dans votre cuisse. Dans certains cas la douleur peut être constante et dans d’autres cas la douleur peut être associés à des gestes spécifiques. Le deuxième élément le plus fréquent est la raideur dans l’articulation limitant la pleine mobilité de votre hanche. Parfois certaines personnes ressentent un « cloc » lors des mouvements ou encore une perte d’équilibre lorsque l’appui est sur la jambe atteinte. Il est plutôt rare de percevoir de l’enflure visible à la hanche, même s’il y a un processus inflammatoire en cours.

Quelles sont les principales causes des douleurs à la hanche?

Plusieurs raisons peuvent expliquer une douleur à la hanche, autant chez l’homme que chez la femme. La localisation de la douleur peut nous donner des indices sur la cause.

Une douleur dans l’aine est souvent reliée à une cause articulaire, comme l’arthrose par exemple.
Une douleur sur le côté de la hanche est souvent reliée à une bursite ou une tendinite.
Une douleur dans la région fessière est souvent reliée à une tendinite ou une atteinte du nerf sciatique.

Arthrose de la hanche

L’arthrose est causée par l’usure du cartilage qui recouvre l’extrémité des os. C’est un processus de dégénérescence naturel des articulations, graduel tout au long de notre vie adulte, qui touchera éventuellement chaque être humain qui avance en âge. L’arthrose peut être longtemps sans douleur. Elle devient généralement symptomatique quand la friction entre les os devient trop importante.Les symptômes typiques sont de la douleur profonde à l’intérieur de l’articulation et/ou dans l’aine. De plus, l’arthrose génère des raideurs qui vont se manifester par un manque de mobilité de votre hanche. Certaines personnes ressentent des crépitements dans l’articulation ou des sensations de coincement.

Est-il bon de marcher avec de l’arthrose à la hanche?

Oui! Il est essentiel de rester actif pour nourrir vos articulations. La mobilité d’une articulation génère un processus de lubrification naturelle qui est essentiel pour limiter et prévenir les raideurs. Toutefois, si votre démarche présente des signes de boiterie ou si vous avez de la douleur à la marche, il serait pertinent d’utiliser une aide technique pour vous permettre de maintenir votre activité en évitant de détériorer la situation. Certaines activités sont plus douces que d’autres pour votre hanche. Les conseils d’un physiothérapeute vous aideront à choisir vos activités et/ou savoir comment les adapter à votre situation pour limiter les inconforts.

Consultez notre article sur les bienfaits de la marche pour l’arthrose.

Douleur au nerf sciatique

Une douleur causée par une irritation du nerf sciatique se manifeste typiquement par des douleurs (souvent de type brûlure), des picotements, engourdissements ou même des sensations de chocs électriques dans la jambe atteinte, qui suivent le trajet du nerf sciatique. La douleur peut se situer n’importe où entre la région lombaire et le pied et est parfois accompagnée de douleur dans le bas du dos. Cette douleur sera généralement pire dans les posture prolongée (par exemple assis ou debout longtemps) ou dans des positions d’étirement de la jambe.

L’irritation du nerf sciatique, qu’on appelle sciatalgie, est généralement causée par une irritation ou une compression du nerf, soit au niveau de sa racine dans la colonne lombaire ou encore dans d’autres endroits de la jambe. À la hanche, la compression se fait souvent dans le muscle piriforme (aussi appelé pyramidal) qui est situé dans la région fessière. Lorsque ce muscle comprime le nerf sciatique, on parle alors d’un syndrome du piriforme (ou syndrome du pyramidal).

Bursite à la hanche

La bursite de la hanche est une inflammation d’une bourse, une structure anatomique qui ressemble à une petite poche remplie de liquide. Les bourses sont généralement situées près des os et servent à absorber les chocs et à réduire le frottement entre les tendons, les muscles et les os.

Lors d’une compression prolongée d’une bourse, d’un impact direct (par exemple à la suite d’une chute), de contractions musculaires répétées et inhabituelles ou encore d’un déséquilibre musculaire, une inflammation peut s’installer et causer des douleurs.

La bursite la plus fréquente à la hanche est la bursite trochantérienne, située sur le côté externe du haut de la cuisse. Elle se manifeste principalement par une douleur sur le côté de la hanche, qui peut parfois irradier vers la cuisse ou la fesse. La douleur est généralement présente en position couchée sur le côté, en position assise avec les jambes croisées, à la marche, dans les escaliers ou pendant l’entraînement.

Parfois, il est possible d’observer un gonflement à la hanche, ainsi qu’une rougeur et une sensation de chaleur en raison de l’inflammation.

Tendinite de la hanche

Une tendinite est une inflammation d’un tendon, la structure qui relie le muscle à l’os, après un choc ou une contraction musculaire importante et inhabituelle. Elle est souvent confondue avec la tendinose, plus fréquente, qui est une irritation chronique du tendon souvent causée par des mouvements répétitifs. À la hanche, ce sont souvent les muscles fessiers qui sont en cause.

Les principales causes d’une tendinite à la hanche sont les mouvements répétitifs, une exigence trop élevée ou inhabituelle lors d’une tâche ou d’une activité, le travail dans des postures contraignantes ou encore l’augmentation trop rapide de certains paramètres d’entraînement.

Généralement, la tendinite à la hanche se manifeste par une douleur dans la région fessière et/ou sur le côté de la hanche. Il est possible d’observer certaines limitations de mobilité de la hanche ainsi que des faiblesses musculaires, ce qui entraîne souvent une modification du patron de marche, une difficulté dans les escaliers ou encore une difficulté à exécuter certains gestes sportifs.

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Comment soulager une douleur à la hanche?

Il est essentiel de demeurer actif même lorsqu’une atteinte à la hanche survient, mais il faut s’assurer que le type et l’intensité des activités n’augmentent pas la douleur que vous ressentez. Il est possible de mettre de la glace ou de la chaleur selon ce qui vous soulagera le plus. L’usage d’une aide technique tel que la canne permet d’enlever environ 25% de mise en charge sur la jambe atteinte et permettra de vous aider à améliorer votre situation avec votre hanche.

Conseil d’expert : soulagez la douleur avec de la chaleur

Essayez d’appliquer de la chaleur sur votre hanche en utilisant un coussin chauffant ou un sac humide chauffé au micro-ondes. Appliquez-le pendant 15 à 20 minutes sur la zone douloureuse. Si la douleur augmente, cessez l’utilisation. Si elle diminue, répétez plusieurs fois par jour pour favoriser le mouvement, essentiel à la guérison. Soyez attentif à vos symptômes : si la douleur augmente, prenez une pause.

Quel professionnel devriez-vous consulter?

Les différents professionnels travaillent souvent en collaboration afin de maximiser les résultats. Dans le doute, nous vous recommandons de consulter d’abord un physiothérapeute afin qu’il puisse évaluer vos besoins et les traitements indiqués en lien avec la condition spécifique de votre hanche. S’il y a lieu, il vous recommandera le ou les professionnels à consulter pour optimiser votre réadaptation.

Pourquoi consulter un physiothérapeute?

Après une évaluation approfondie de votre hanche, le physiothérapeute vous expliquera quelles structures sont atteintes et vous proposera un plan de traitement axé sur vos objectifs. Différentes interventions peuvent être envisagées telles que des exercices spécifiques à votre condition, des mobilisations articulaires, des techniques de relâchement musculaire, etc. Votre physiothérapeute vous donnera également des conseils pour soulager la douleur et reprendre vos activités.

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Pourquoi consulter un ergothérapeute?

L’ergothérapeute évaluera l’impact de la condition de votre hanche sur vos capacités habituelles comme le travail, les tâches domestiques et les loisirs. Ses interventions, qui peuvent prendre la forme d’exercices de renforcement ou de simulations de tâches de travail, par exemple, vous permettront de maximiser votre autonomie à chaque étape de votre récupération.

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Pourquoi consulter un ostéopathe?

Par différentes techniques manuelles, l’ostéopathe traitera les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures de votre corps (os, muscles, ligaments, viscères, etc.) en lien avec votre hanche. Une meilleure mobilité permet au corps de mieux se rétablir et diminue la douleur.

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Pourquoi consulter un massothérapeute?

Le massothérapeute travaillera principalement à relâcher les tensions dans les tissus superficiels et profonds qui affectent votre hanche pour vous aider à diminuer la douleur et à bouger plus librement. Ses traitements aideront également à augmenter la circulation sanguine pour favoriser une meilleure récupération.

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Pourquoi consulter un acupuncteur?

Par différentes techniques et au moyen d’outils thérapeutiques comme les aiguilles et les ventouses, l’acupuncteur agira pour diminuer la douleur, le stress, les tensions musculaires et l’inflammation qui peuvent survenir à la suite d’une blessure à la hanche.

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Pourquoi consulter un kinésiologue?

Le kinésiologue vous enseignera des exercices adaptés, en lien avec son évaluation de la capacité de mouvement de votre hanche et de votre condition physique, afin que vous puissiez reprendre vos activités.

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Questions fréquentes (FAQ)

Quand s'inquiéter d'une douleur à la hanche?

Lorsqu’elle persiste, qu’elle est intense, ou qu’elle vous réveille la nuit, il est important de consulter.

Comment savoir si ma douleur à la hanche est musculaire ou osseuse?

Un professionnel de la santé, comme un physiothérapeute, pourra évaluer la source de votre douleur grâce à des tests précis.

Comment savoir si on a besoin d'une prothèse de hanche?

Si la douleur est constante, limite grandement vos mouvements ou affecte votre qualité de vie, une évaluation médicale s’impose.

Douleur hanche gauche ou droite : signification?

La localisation peut aider à déterminer la cause. Par exemple, une douleur à l’aine peut indiquer une arthrose, alors qu’une douleur externe peut suggérer une bursite.

La douleur à la hanche est-elle différente chez la femme et chez l’homme ?

Il n’y a pas de différence systématique, mais certaines conditions peuvent être plus fréquentes selon le sexe. Une évaluation permet de déterminer la cause précise de la douleur.

Que signifie une douleur directement dans l’articulation de la hanche ?

Une douleur située dans l’articulation peut provenir de l’arthrose ou d’un dommage aux surfaces articulaires. Une évaluation est toutefois nécessaire afin d’identifier la structure en cause.

Pourquoi ai-je mal à la hanche au repos ?

Une douleur présente au repos est souvent un signe qu’un processus inflammatoire est en cours.

Pourquoi ma hanche me fait-elle mal en marchant ?

La douleur à la marche est souvent liée à une composante mécanique. Elle peut être associée à une tendinite, une bursite ou de l’arthrose.

Pourquoi ai-je mal à la hanche lorsque je suis couché(e) sur le côté ?

Lorsque vous êtes couché(e) sur le côté, vous comprimez la bourse trochantérienne ainsi que certains tendons fessiers. En présence d’une tendinite ou d’une bursite, cette position a tendance à provoquer de la douleur.

Que signifie une douleur soudaine à la hanche ?

Une douleur soudaine peut être causée par une poussée inflammatoire aiguë.

Pourquoi la douleur irradie-t-elle vers la cuisse (droite, gauche ou externe) ?

La douleur peut s’étendre vers la cuisse selon la structure atteinte (tendon, bourse, articulation, etc.).

Pourquoi la douleur descend-elle jusqu’au pied ?

Lorsque la douleur descend de la hanche jusqu’au pied, elle peut être liée à une irritation du nerf sciatique.

Que signifie une douleur au haut de la cuisse ?

Une douleur localisée au haut de la cuisse est fréquemment associée à une atteinte musculaire, tendineuse ou boursière.

Pourquoi ai-je mal à la hanche et au bassin en même temps ?

L’articulation sacro-iliaque (bassin) est très proche de l’articulation coxo-fémorale (hanche). Un problème à l’une ou l’autre peut donc générer des douleurs qui irradient vers l’autre région.