Tout d’abord l’arthrose fait partie de la grande famille des arthrites et qu’elle en est la forme la plus fréquente. Le terme arthrite regroupe en réalité plus d’une centaine de maladies différentes, qui se distinguent entre elles par leur intensité, leur localisation, l’âge d’apparition des symptômes et leur évolution.
Arthrose
L’arthrose touche davantage de Canadiens que toutes les autres formes d’arthrites réunies, selon la Société de l’arthrite, soit environ 1 personne sur 6. L’Osteoarthritis Research Society International la décrit comme « l’incapacité du corps à réparer les tissus articulaires endommagés ». Le cartilage, l’espèce de caoutchouc présent à l’extrémité de chaque os, se détériore progressivement avec l’âge ou à la suite d'une blessure. Notons aussi que votre poids a un impact considérable sur l’évolution de cette condition, tout comme votre profession ou des déformations articulaires préexistantes. Nous distinguons normalement 4 degrés d’arthrose :
- Suspicion : quelques changements dégénératifs mineurs au niveau des os (normalement sans douleur)
- Léger : apparition d’ostéophytes (petites déformations osseuses) et usure dans le cartilage (un peu comme une dalle de plancher décolorée et légèrement déformée à la suite du va-et-vient quotidien)
- Modéré : fissuration dans le cartilage (la dalle de plancher se fissure… mais elle continue de faire son travail)
- Sévère : morceau de cartilage manquant, les os frottent les uns sur les autres (la dalle de plancher est trouée et peut occasionner des difficultés à circuler dessus)
(Source de l’image : https://www.santeplusmag.com/le-moyen-le-plus-simple-pour-prevenir-larthrose/_ )
Arthrite
Quant aux autres formes d’arthrite inflammatoire, elles sont pour la plupart ce que nous appelons des maladies auto-immunes, c’est-à-dire une réaction du système immunitaire contre un tissu sain plutôt que contre un envahisseur. Les réactions inflammatoires se produisent normalement sous forme de poussées et provoquent des lésions beaucoup plus rapidement que l’arthrose. Les formes les plus courantes sont l’arthrite juvénile, la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante, l’arthrite psoriasique et la goutte, pour ne nommer que celles-là.
Voici un tableau résumé (non exhaustif) des principaux éléments distinctifs :
| Arthrite | Arthrose | |
| Diagnostic | Établi en fonction des symptômes, de l’historique familial (génétique), des tests d’imagerie et des bilans sanguins | Établi en fonction des symptômes et des radiographies |
| Horaire | Douleur pendant la nuit | Douleur pendant la journée |
| Raideur matinale | Souvent plus de 1 heure | 30 minutes et moins |
| Douleur |
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| Localisation | Inflammation d’une ou plusieurs articulations selon le type d’arthrite | Installation très progressive sur les articulations subissant le plus de stress articulaire (genou, hanche, rachis, main) |
| Symptômes | Douleur, raideur articulaire, gonflement de l’articulation pouvant être important et rapide, chaleur, rougeur localisée, déformations de l’articulation relativement rapide (sur quelques années), perte d’amplitude de mouvement, manifestations systémiques (fièvre, problèmes digestifs, etc.) | Douleur, raideur matinale, déformation de l'articulation très progressive (sur de nombreuses années), crépitement articulaire lors des mouvements, perte d’amplitude de mouvement au fil des années, perte de mobilité à long terme |
| Âge d’apparition | Variable en fonction du type d’arthrite (des formes touchent les enfants, les adultes et les personnes âgées) | L’apparition se fait progressivement avec l’âge |
| Traitements |
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Dans les deux cas, votre médecin et votre professionnel de la santé (physiothérapeute, ostéopathe, etc.) pourront vous aider à limiter l’évolution de la condition et à conserver une qualité de vie optimale. Par contre, les lésions déjà en place ne sont normalement pas réversibles.
Sources à consulter :
- Site web de la Société de l’arthrite : http://www.arthrite.ca/
- Excellente (et fort divertissante) chronique du Pharmachien sur le sujet : http://lepharmachien.com/arthrite-arthrose/
